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| .....일곡병원에서
사용중인 비급여 대상 항목입니다. (기준일 : 2010. 06. 01 ) |
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| 분
류 |
기본 항목
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세부 항목
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금 액
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| 상급병실 |
1인실 병실료
|
|
80,000
|
|
2인실 병실료
|
|
50,000
|
|
4인실 병실료
|
|
20,000
|
| 제증명수수료 |
일반진단서 |
|
13,000
|
소견서
|
|
13,000
|
| 사망진단서 |
|
30,000
|
| 사체검안서 |
|
50,000
|
| 상해진단서
(3주미만) |
|
60,000
|
| 상해진단서
(3주이상) |
|
110,000
|
| 건강진단서 |
|
13,000
|
| 장해진단서 |
|
150,000
|
| 정신지적장애진단서 |
|
50,000
|
| 국민연금장애진단서 |
|
20,000
|
| 병사용진단서 |
|
20,000
|
| 근로능력평가용진단서 |
|
15,000
|
| 영문진단서 |
|
30,000
|
| 입원확인서 |
|
5,000
|
| 통원(진료)확인서 |
|
3,000
|
| 향후치료비추정서(1,000만원미만) |
|
150,000
|
| 향후치료비추정서(1,000만원이상) |
|
170,000
|
| 운전면허적성검사 |
|
5,000
|
| 수술확인서 |
|
5,000
|
| 채용검진(일반기업체) |
|
40,000
|
| 채용검진(공무원채용) |
|
50,000
|
| 보험회사
방문(진료기록 열람 및 교부) |
|
15,000
|
| 보험회사
방문(소견서 교부) |
|
15,000
|
| 진료기록
사본 교부(10부 이상) |
|
1,000
|
| 제증명서류
사본 교부비용 |
|
원본 10%
|
| MRI |
MRI (각
부위별) |
|
370,000
|
| MRI (각
부위별) + 조영제 사용시 |
|
450,000
|
| MRAngil
(자기공명 혈관 조영술) |
|
200,000
|
| MRI Epilesy
(간질) |
|
450,000
|
| MRI +
MRA |
|
520,000
|
| MRI Diffusion
(확산증강) |
|
370,000
|
| 초음파 |
초음파검사
(각 부위별) |
갑상선/경부 |
60,000
|
| 흉부 |
60,000
|
| 복부 |
60,000
|
| 유방 |
60,000
|
| 골반 |
60,000
|
| 전립선 |
60,000
|
| 음경/음낭 |
60,000
|
| 심장초음파 |
심장 |
140,000
|
| 심장초음파(수술전검사) |
100,000
|
| 심장초음파(추적검사) |
70,000
|
| 사지초음파 |
손, 발부위 |
30,000
|
| 초음파 시행중
천자시행 |
|
30,000
|
| 전립선초음파
시행중 천자시행 |
|
100,000
|
| 잔뇨 check(초음파) |
|
5,000
|
| 수수료 |
영상의학과
CD 복사 수수료
|
|
10,000
|
| 이송료 |
특수구급차량이용료
|
|
50,000
|
| 수면유도 |
위내시경 수면
유도료 |
|
50,000
|
| 대장내시경
수면 유도료 |
|
70,000
|
| 예방접종 |
BCG 예방접종 |
|
70,000
|
| 수두예방접종(생백신) |
|
35,000
|
| 폴리오예방접종 |
|
20,000
|
| 일본뇌염예방접종(생백신) |
|
40,000
|
| 일본뇌염예방접종(사백신) |
|
20,000
|
| MMR예방접종 |
|
25,000
|
| MMR2예방접종 |
|
25,000
|
| B형간염예방접종(0.5ml) |
|
20,000
|
| B형간염예방접종(1ml) |
|
25,000
|
| 뇌수막염예방접종 |
|
40,000
|
| A형간염예방접종(소아용) |
|
40,000
|
| DPT예방접종 |
|
30,000
|
| 독감예방접종(0.25ml) |
|
25,000
|
| 독감예방접종(0.5ml)
- 36개월이상 |
|
30,000
|
| 파상풍예방접종(0.5ml) |
|
30,000
|
| 폐렴예방접종 |
|
100,000
|
| 폐렴구균예방접종(0.5ml) |
|
40,000
|
| A형간염예방접종(성인용) |
|
80,000
|
| 자궁경부암예방접종 |
|
180,000
|
| 로티바이러스예방접종 |
|
100,000
|
| 태반 |
태반주사 -
메루스몬주 |
|
40,000
|
| 태반주사 -
멜스몬주 |
|
30,000
|
| 태반주사 -
멀티비타세라피 |
|
20,000
|
| 태반크림 |
|
37,000
|
| 이라센 (태반/한달분) |
|
500,000
|
| 태반 마스크 |
|
60,000
|
| 메조세라피(비만) |
|
50,000
|
| 메조세라피(통증) |
|
30,000
|
| 비만 |
비만주사 |
|
10,000
|
| 비만클리닉검사 |
|
30,000
|
| 치과 |
복합레진충전 |
|
30,000
|
| 불소 |
|
30,000
|
| 치석제거 |
|
50,000
|
| Gold Crown
(PT GOLD) |
|
400,000
|
| Gold Crown
(SUPER GOLD) |
|
350,000
|
| Gold Crown
(A-TYPE GOLD) |
|
300,000
|
| GOLD ONLAY |
|
300,000
|
| GOLD INLAY
(2급 INLAY) |
|
300,000
|
| GOLD INLAY
(1급 INLAY) |
|
250,000
|
| DENTURE
(전체틀니, 각각 상하) |
|
1,300,000
|
| DENTURE
(부분틀니, 각각 상하) |
|
1,300,000
|
|
DENTURE + TEMP.D (임시틀니포함, 각각 상하 )
|
|
1,200,000
|
| S-M (공간유지장치) |
|
150,000
|
| SP CROWN(유치용
은니) |
|
70,000
|
| RESIN
(DIASTEMA, 공간당) |
|
200,000
|
| RESIN
(전치부) |
|
80,000
|
| RESIN
(구치부) |
|
70,000
|
| RESIN
(CERVICAL AB) |
|
50,000
|
| RESIN
(PIT) |
|
50,000
|
| SEALENT
(치아 홈메꾸기) |
|
30,000
|
| P.F.G |
|
500,000
|
| P.F.M |
|
300,000
|
| 스케링 (1회) |
|
50,000
|
| 임시틀니 (상악,
하악) |
|
200,000
|
| 캐스팅 포스트 |
|
150,000
|
| 임플란트 국산
(댄티스) |
|
1,800,000
|
| 임플란트 수입
(댄티스) |
|
2,300,000
|
| RESIN
(CORE용) |
|
50,000
|
| TSV 전치부
임플란트 |
|
2,500,000
|
| Spline
전치부 임플란트 |
|
2,800,000
|
| 치과칫솔 |
|
2,000
|
|
보조기
및
처치 재료
|
Aluminum crutch 1쌍 - 성인 |
|
15,000
|
| Aluminum crutch 1쌍 - 소아 |
|
15,000
|
| Aluminum crutch 1개- 성인 |
|
15,000
|
| 석고신발 - 성인 |
|
5,000
|
| 석고신발 - 소아 |
|
5,000
|
| 쇄골밴드 - 성인 |
|
10,000
|
| 쇄골밴드 - 소아 |
|
10,000
|
| Aluminum Splint (대) |
|
1,000
|
| Aluminum Splint (중) |
|
1,000
|
| Aluminum Splint (소) |
|
1,000
|
| Arm Sling - 성인 |
|
2,000
|
| Arm Sling - 소아 |
|
2,000
|
| 필라델피아 |
|
70,000
|
| Soft color |
|
20,000
|
| 벨포 Bandage |
|
15,000
|
| 목발 고무 (1개) |
|
1,000
|
| 방수용 Cast (남경) |
|
12,000
|
| 방수용 솜붕대 (남경) |
|
10,000
|
| 대변기 |
|
2,200
|
| 소변기 |
|
2,000
|
| Suction cath rubber (멸균) |
|
316
|
| I.V catheter |
|
280
|
| Nelaton catheter |
|
700
|
| Suction cath (rubber) |
|
700
|
| Suprapubic Catheter |
|
50,000
|
| Y-Connector (PVC) |
|
350
|
| Amor tube/wire |
|
35,960
|
| Extension tube |
|
700
|
| Levin tube 14fr |
|
8,000
|
| Rectal tube 20fr |
|
2,200
|
| Silicon T-tube |
|
13,250
|
| Gastric lavage Set |
|
40,000
|
| 3-Way |
|
700
|
| Blood pumping 사용료 |
|
5,000
|
| Blood Set |
|
1,000
|
| Epidural Needle |
|
3,000
|
| Heparin Cap |
|
1,000
|
| Infusion pump IV Set |
|
1,000
|
| Epidural Cather |
|
20,000
|
| 탄력스타킹 - 1짝 (밴드형) |
|
75,000
|
| OS 탄력스타킹 - 1켤레 |
|
70,000
|
| 탄력스타킹 - 1켤레 (밴드형) |
|
150,000
|
| 기저귀 1통 |
|
4,500
|
| Durapore |
|
2,500
|
| Foley jelly |
|
5,000
|
| Foley jelly (RM) |
|
20,000
|
| Palm cup (대) |
|
17,000
|
| Palm cup (중) |
|
16,000
|
| Palm cup (소) |
|
15,000
|
| Spacer Mask형 |
|
45,000
|
| Spacer Mouth Piece형 |
|
40,000
|
| 복부용 Pad |
|
500
|
| Breathing circuit |
|
150,000
|
| Oxymeter sensor |
|
25,000
|
| Hamonic Scalpel (L.C 용) |
|
30,000
|
| Hamonic Scalpel (Hemo 용) |
|
50,000
|
| Drill Bit 2.5 |
|
66,000
|
| Drill Bit 2.5 |
|
77,000
|
| Drill Bit 2.7 |
|
66,000
|
| Drill Bit 3.2 |
|
66,000
|
| Drill Bit 3.8 |
|
66,000
|
| Cutting burr (diskectomy) |
|
150,000
|
| Cutting burr (Fusion) |
|
200,000
|
| Cutting Saw (NS) |
|
200,000
|
| 라쯔 카테터 |
|
403,700
|
| 나비 카테터 |
|
470,000
|
| Sugi - fix |
|
1,000
|
| Surgi - cell |
|
20,000
|
| Surgi - drap 1040 |
|
22,000
|
| Surgi - drap 1050 |
|
22,000
|
| 노보핀 (인슐린주사침) |
|
200
|
| 무통주사 |
무통주사 |
|
100,000
|
| 무통약제교체 |
|
50,000
|
|
수술
및
처치 행위
|
다한증수술 |
|
500,000
|
| 레이져 스트리핑(전신마취하) |
|
700,000
|
| 레이져 스트리핑(국소마취하) |
|
400,000
|
| 사마귀제거술 |
|
10,000
|
| 피부 레이져소작술 |
|
5,000~50,000
|
| 음경기능진단 - 주간 |
|
100,000
|
| 음경기능진단 - 야간 |
|
150,000
|
| 보형물 삽입 - URO |
|
200,000
|
| 음경배부신경차단술 |
|
500,000
|
| 정관절제술 |
|
200,000
|
| 포경절제술 - 초등학생 |
|
150,000
|
| 포경절제술 - 중고등학생 |
|
180,000
|
| 포경절제술 - 대학생, 성인 |
|
210,000
|
| 음경해면체 자가주사 |
|
10,000
|
| 위세척 5000cc |
|
50,000
|
| 위세척 6000cc |
|
60,000
|
| 위세척 7000cc |
|
70,000
|
| 위세척 1000cc |
|
100,000
|
| 검진 |
종합검진(남자) |
|
280,000
|
| 종합검진(여자) |
|
300,000
|
| 뇌심혈관 종합검진 |
|
800,000
|
| 소화기정밀 종합검진 |
|
350,000
|
| 린넨 |
담요 |
|
12,000
|
| 환자시트 1장 |
|
15,000
|
| 환자복 상의 |
|
15,000
|
| 환자복 하의 |
|
15,000
|
|
기타
|
Photo 촬영 (상해환자) |
|
3,000
|
| 정신과 |
정신과적진단평가 (평가용 진단서) |
|
60,000
|
| 정신감정서 |
|
100,000
|
| | | | |
| copylight(c) 2003 IL-GOK Hospital,All right Reserved |
|
|
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